乳腺症
乳腺症
乳腺症とは、乳房の中にある乳腺組織に様々な変化が起こり、しこりや痛み、張りなどの症状を引き起こす疾患の総称です。特に30代から50代の女性に多くみられる良性の疾患であり、ホルモンバランスの変動によって乳腺の組織が変化し、様々な症状をきたすと考えられています。乳腺症は「病名」ではなく、乳房にみられる良性の変化をまとめて表した「病態」の名称であり、その内容は多様です。しこりのように触れるものから、痛みだけのもの、マンモグラフィや超音波検査で偶然見つかるものまで様々です。
乳がんとの鑑別が重要になるケースもあるため、自己判断せず、専門の医療機関での検査と診断が推奨されます。当院では、乳腺症の診療・検査も行っており、患者様の不安をできるだけ取り除けるよう丁寧に診察・説明を行っています。
乳腺症の主な原因は、女性ホルモン(エストロゲン・プロゲステロン)の分泌バランスの変動と考えられています。特に生理周期の影響を強く受ける疾患であり、排卵期から月経前にかけて症状が強くなり、月経の開始とともに軽減することが多いのが特徴です。年齢とともにホルモンの分泌量やバランスが変化するため、30〜50代の女性に多くみられる傾向があります。
また、妊娠・出産の経験や閉経前後のホルモン変動、ストレスや生活習慣の影響も乳腺症の発症や症状の増悪に関わっているとされています。特に、カフェインや高脂肪食の過剰摂取、喫煙、過労、睡眠不足などが関係する可能性があり、生活習慣の見直しが症状の改善につながる場合もあります。
一方、乳腺症の症状は乳がんと似ている場合もあるため、症状の原因がホルモン性の良性疾患なのか、あるいは腫瘍によるものなのかを正確に見極めるためには、医師による診察と画像検査が不可欠です。
乳腺症の症状は非常に多様で、患者様によって異なります。代表的な症状は以下のとおりです。
乳腺症の最もよくみられる症状のひとつで、女性ホルモンバランスの変化に伴って乳房が張る、痛む、チクチクする、重苦しい感じがするなどの痛みが現れます。痛みは左右両方の乳房に出ることもあれば、片側のみのこともあります。しばしば生理周期に関連しており、特に月経前に症状が強くなり、月経開始とともに軽減するケースが多いのが特徴ですが、月経と無関係に起こったり、閉経後に起こったりすることもあります。
乳腺症によるしこりは、乳腺内の線維化や嚢胞(液体のたまった袋)によって生じることがあり、触るとコロコロと動くような感じがする場合もあります。形状や大きさは一定でなく、月経周期により変動することもあります。通常は柔らかめですが、硬く触れる場合もあり、乳がんとの区別が必要です。
乳房全体が重たく感じる、張った感じがするといった不快感も乳腺症のよくみられる症状です。これもホルモンバランスによる乳腺の腫脹(腫れ)が原因で、生理周期に合わせて変動します。
まれに乳腺症で乳頭から分泌物が出ることもあります。通常は無色透明〜白っぽい色調ですが、血が混じる場合は乳がんの可能性も考えられるため、早めの受診が必要です。
腋の下にしこりのような違和感を感じる場合もあり、乳腺の広がりに伴う症状です。これもホルモン変動の影響を受けやすく、生理周期と連動する傾向があります。
乳腺症というのは、いくつかの乳腺の良性変化を含んだ総称で、病理学的にはいくつかのタイプに分類されます。また、乳腺症に似た症状を呈する病気もあり、鑑別が必要です。
20〜30代の若い女性に多い良性の乳腺腫瘍で、しこりとして触れることが多く、丸くてよく動くのが特徴です。痛みは伴わないことが多いですが、稀に月経前後に張りや軽い痛みを感じることがあります。乳腺症のしこりとの鑑別が必要です。
乳腺の中に液体がたまった袋状の構造物で、しこりとして触れることがあります。月経周期により大きさが変化することもあり、超音波検査で嚢胞か腫瘍かを見分けることができます。通常、良性ですが、大きくなると痛みや違和感を伴います。
乳腺症の症状と乳がんの症状は似ていることが多いため、注意が必要です。特に、しこりが硬く、境界が不明瞭で、月経周期による変動がない場合や、乳頭から血性分泌物が出る場合は乳がんの可能性も考えられるため、早急な受診と検査が必要です。
乳腺症の完全な予防は難しいものの、ホルモンバランスの乱れや生活習慣の影響を最小限にすることで、症状の発症や悪化を防ぐことが期待できます。
十分な睡眠、適度な運動、バランスの良い食生活を心がけましょう。
ストレスはホルモンバランスに影響するため、趣味やリラクゼーションを取り入れましょう。
コーヒー・紅茶・チョコレートなどカフェイン含有食品の摂り過ぎは症状悪化の原因になることがあります。
喫煙はホルモンの代謝や血流に影響するため、禁煙が望ましいです。
日頃から「自分の乳房の状態を知る」ことがまずブレスト・アウェアネスの第一歩です。
入浴やシャワーの時、着替えの時、ちょっとした機会に自分の乳房を見て、触って、感じてみましょう。
普段の自分の乳房の状態を知ることで、初めて変化に気が付けます。積極的にしこりを探すという意識は必要ありません。「いつもと変わりがないかな」という気持ちで取り組みましょう。
乳腺症は基本的に良性疾患で、特別な治療を必要としないことも多いですが、症状が強い場合には以下のような対処が行われます。
多くは自然軽快することが多く、定期的な検診と超音波検査で様子を見る。
症状が強く生活に支障が出る場合、ホルモンバランスを整える薬剤を使用することもあります。
薬までは必要ない場合は、サプリメントの服用をおすすめすることもあります。
痛みが強いときは、消炎鎮痛剤の内服や外用薬を使用。
食生活の見直し、カフェイン・アルコールの制限、運動・ストレス管理を行う。
乳腺嚢胞が大きくなり痛みや圧迫感が強い場合は、エコーで見ながら穿刺し内容液を抜く治療も行います。
乳腺症は女性の多くが経験する良性の乳腺疾患ですが、その症状は乳がんなどの重大な疾患と似ている場合もあります。自己判断だけで「いつものこと」と放置せず、定期的な検査と専門医の診察を受けることが大切です。また、一部の乳腺症は乳がんの発症リスクを上昇させることが知られていますので、乳腺症と診断された場合は注意深くフォローアップをする必要があります。
当院では、乳腺症の診療をはじめ、乳房の症状全般に対する検査・診断・治療を行っております。マンモグラフィや乳腺エコー検査を用いて、しこりや痛みの原因をしっかりと確認し、必要に応じて経過観察や治療、基幹病院との連携も行っています。
「なんとなく気になる」「最近張りが強い」「しこりのようなものがある」「痛みが続いて不安」など、少しでも気になる症状があれば、どうぞお気軽にご相談ください。皆様の安心のために、丁寧な診察とわかりやすい説明を心がけておりますので、ご不安なことは何でもお話しください。
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